关于2025年上半年烈山区基本公共卫生服务项目绩效评价情况的通报

各项目实施医疗机构：

为推动国家基本公共卫生服务项目规范开展，促进项目管理水平和服务质量提升，提高项目资金使用效益，增强城乡居民获得感，根据市卫健委工作部署，烈山区卫生健康委于2025年7月2日至7月8日对全区承担国家基本公共卫生服务项目的机构开展2025年上半年绩效评价工作，考核包括基本公共卫生服务项目组织管理、资金管理、项目执行、项目效果、质量提升五项内容，现将考核情况进行通报。

一、基本情况

本次考核覆盖全区8家乡镇卫生院（中心）及其所有村站，老年人健康管理、慢性病健康管理档案全覆盖抽查。重点人群采取抓阄制效果。从每家机构所有村卫生室和服务站抽取一个村或站作为重点抽查对象。采取现场评价与信息化评价相结合的方式，主要考评组织管理制度、绩效考核、项目培训等材料的完善情况，资金拨付及时性及到位率以及“两卡制”服务真实性核查；各项目按照规范执行进度及项目效果24项内容，抽查老、高、糖、孕产妇、0—6岁儿童、慢阻肺病患者健康管理、严重精神障碍患者各类电子健康档案约840余份；调查各类访谈对象，现场核对项目效果160余人次。

二、项目实施情况

组织管理各实施单位组织管理工作制度健全，均印发了项目管理办法，13项基本公共卫生服务中已有10项以上纳入“两卡制”管理，项目管理逐步实现了常态化保障，逐步实现了健康档案的开放功能，实施效果和居民满意度不断提升。在项目实施方面，各机构强化老年人健康管理；高血压、2型糖尿病规范管理，真实性与人像采集情况暂未发现问题，规范性还需进一步提升，请各家加强《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》的培训与学习，项目效果方面，血压及血糖控制率存在太高现象，知晓率和满意度有待提升。

三、存在的主要问题

（一）组织管理方面。1、百善街道社区卫生服务中心存在方案缺盖单位公章、内部人员绩效评价无对应资料、指标错误、工具表使用不规范，缺少年度基本公卫宣传方案；2、杨庄街道社区卫生服务中心使用村站人员考核互查工作机制，但是中心本级人员未对老、高、糖工具表进行审查，存在工具表使用不规范现象；3、全区存在三家村（站）一体机未使用，已上报工程师但未追踪注销结果的情况，4、百善街道社区卫生服务中心和任楼街道社区卫生服务中心存在下面无服务站或者只有一家服务站，导致对村级考核流于形式，绩效评价结果无法应用现象。

（二）资金管理方面。全区基本公共卫生服务资金预算金额为2162.29万元（包含区级预算），截至到6月30日，拨付618.37万元，在资金管理方面，各项目单位未见违规使用情况，但各单位均存在村医补助未到位现象（除任楼街道社区卫生服务中心和百善街道社区卫生服务中心）。

（三）项目执行方面。一、居民规范化电子健康档案覆盖率均已达到65%，临海童社区卫生服务中心、任楼社区卫生服务中心、百善社区卫生服务中心居民健康档案动态使用率未达到半年度25%，百善社区卫生服务中心健康档案小程序开放，重点人群调阅率未达到半年度30%；二、健康教育均已完成半年度任务数；三、预防接种建议各单位进一步提升1-7岁全程接种率；四、0—6岁儿童健康管理服务任楼与百善社区卫生服务中心存在新生儿访视单多处空项并存在逻辑错误、临海童社区卫生服务中心与烈山镇卫生院存在新生儿访视单空项问题；五、孕产妇健康管理服务均规范；六、老年人健康管理：真实性100%，及时性100%，除古饶镇卫生院与百善社区卫生服务中心规范率100%，其余各家档案规范性有待进一步提升（健康评价错项缺项、同一天健康体检与老年人中医药健康服务数值不一致、健康指导错误现象持续存在），杨庄社区卫生服务中心老人体检心电图结果报告不够严谨，结果模棱两可，在专业性和严谨性上欠缺没有给出明确、肯定的结论，容易造成村站理解上的困惑；七、慢性病患者健康管理：(1）高血压规范管理率各家均达到70%以上；（2）2型糖尿病除杨庄社区卫生服务中心和赵集卫生院外，各家均达到70%以上；（3）电话回访情况各家真实性均100%，但知晓率仍需进一步加强；（4）目前各家档案或多或少仍存在年检表健康评价不全、评价错误，危险因素控制填写不完整，随访表时间间隔不等距等情况。杨庄社区卫生服务中心仍存在档案封面建档人填写机构管理员和体检报告单上传不及时情况。八、肺结核患者健康管理持续做好患者管理及患者规范服药率。九、严重精神障碍患者管理：宋疃镇卫生院存在个人信息补充表缺项，杨庄社区卫生服务中心存在未及时将随访表录入系统，临海童社区卫生服务中心存在档案迁入迁出不及时；十、传染病及突发公共卫生事件报告和处置服务除宋疃镇卫生院存在传染病报卡2例漏报，其余各家均无问题；十一、卫生监督协管，除临海童社区卫生服务中心、杨庄社区卫生服务中心、烈山镇卫生院以外，其余各家均存在巡检机构登记覆盖率不够；十二、中医药健康管理，各单位均已达标；十三、慢性阻塞性肺疾病健康管理：除古饶镇卫生院与临海童社区卫生服务中心外，均不达标，其余各家慢阻肺档案规范管理有待进一步提升，加强随访档案填写完整率。

（四）项目效果方面。基层医务人员对基本公共卫生服务基本知识测试：烈山镇卫生院、古饶镇卫生院、任楼社区卫生服务中心、百善社区卫生服务中心平均分未达到80分，现场测量血压控制率、血糖控制率均达标，比对随访记录与现场测量血压/血糖控制率误差，古饶镇卫生院高血压误差率大于50%；居民知晓率各单位均存在只知自己接受服务项目，并不知道基本公共卫生服务名称及大项目内容；居民综合满意度各家均为100%，8家医疗机构均达标。

四、下一步工作要求

（一）提高站位，高度重视。基本公共卫生服务项目资金量大，惠及人群广，社会关注度高，各级要高度重视项目实施工作，主要负责人要亲自抓，分管负责人要具体抓，业务科室要各司其职，盯着重点、难点、弱点问题，补齐短板促提升。 

（二）档案核查，提升质量。各项目实施机构要把提升重点人群档案质量工作作为一项重要工作，开展电子健康档案全面核查清理，提升重点人群档案规范率，同时保证质量，高血压和2型糖尿病的规范率要控制在合理区间内。全面提升档案效率和质量。

（三）资金规范，加强管理。首先，各项目机构要制定明确的资金使用规范和管理制度，确保资金的使用合理、合规。二，明确时间节点与拨付指标，确保资金拨付的及时性与到位率，同时，我们还需要加强监督，确保资金使用不涉及大型设备和基建。

（四）提高知晓率、提升满意度。各项目实施机构要加大对基本公共卫生服务项目及具体内容的宣传，采取多种方式，使用多种媒体，利用有利时机，突出重点人群广泛宣传，不断提高城乡居民知晓率，同时提高服务能力和水平，规范服务内容，端正服务态度，增强服务热情，进而提高城乡居民满意度。

（五）加强评价，结果应用。各项目实施机构要形成以信息评价为主、现场评价为辅的常态化评价机制，现场评价重点为真实性、一致性等，做好结果应用，将评价结果作为绩效因素用于项目资金分配。

各项目实施机构要抓好问题整改，特别是涉及服务真实性、规范性等有关问题要“举一反三”，加大摸排力度，从严抓好整改，于通报发出一周内完成整改工作，并将整改报告及佐证材料以书面形式上报区卫健委。

 烈山区卫生健康委员会

                                2025年7月17日